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急性心肌梗死的診斷標準及心電圖分類

2000年,歐洲/美國心臟病學會重新修訂了急性心肌梗死的診斷標準,即有典型心肌壞死生化標志物(肌鈣蛋白或CK-MB)的升高與回落,同時伴有下列1項者,即可診斷為急性心肌梗死:有心肌缺血癥狀;出現病理性Q波;有ST段抬高或壓低;冠狀動脈介入治療(PTCA)術后。 [詳細]

心肌梗死的基本心電圖改變

冠狀動脈粥樣硬化引起管腔狹窄、斑塊脫落、血栓形成而導致某一支冠狀動脈突然阻塞或冠狀動脈發生嚴重而持久痙攣性閉塞引起心肌急性缺血、損傷直至壞死,產生一系列特征性的心電圖改變:中心區表現為壞死型異常Q波,中間區表現為損傷型ST段抬高,外側區表現為缺血型T波倒置。 [詳細]

心臟血液供應(心肌、傳導系統的血液供應)

心肌的血液供應 左冠狀動脈(左心室80%的血液由其供應):起源于主動脈根部的左后主動脈竇,長約0.5~1.0cm,很快分為前降支、回旋支(左旋支),少數人還有對角支。 [詳細]

從室性異位搏動圖形中診斷心肌梗死

極少數急性心肌梗死患者,基本QRS-T波形正常,無異常Q波、ST段損傷型抬高和T波倒置,但在室性早搏QRS波群中卻呈QR、QRs、qR型,ST段呈損傷型抬高伴T波高尖或倒置,顯現急性心肌梗死的圖形特征。可能由于基本節律引起室間隔前下1/3左心室面除極與左心室游離壁除極時,其向量指向了左前方,使心肌梗死的波形特征被掩蓋。 [詳細]

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