先天性膽總管囊腫手術的方法很多，可分下列3種：
1.囊腫切除 因手術復雜，創傷較大，易損傷胰管系統，手術死亡率較高，既往很少采用。近年來由于膽道外科的發展，且囊腫惡變率較高，因此囊腫切除術又日益受到重視。
2.囊腫外引流 是暫時性的手術，由于病情較重，不能耐受較復雜的內引流手術者。待病情穩定、全身情況改善，再行二期囊腫切除術。
3.囊腫內引流 包括囊腫胃吻合術、囊腫十二指腸吻合術、囊腫空腸吻合術和y形手術等。囊腫十二指腸吻合術比較簡單，但易引起膽道逆行感染。y形手術的逆行感染機會少，但手術較復雜。術者可根據病情適當選用。
...[詳細][收起]先天性膽總管囊腫手術適應癥
先天性膽總管囊腫手術術前
先天性膽總管囊腫手術注意事項:
1.進入腹腔，正確辨認膽總管囊腫的界限和周圍的解剖關系很重要，以便確定施行囊腫切除抑或內引流術[圖4]。
2.吻合口應夠大。囊腫內缺乏上皮性內膜，與腸管吻合后易發生吻合口狹窄或閉塞，達不到膽汁引流的目的。必要時可在吻合處切除少許囊壁再行吻合。
3.若囊腫過大，可將其前壁作大部切除，再與腸管吻合。
4.為了引流通暢，可將空腸斷端縫閉，另在縫合端的側壁作一較大切口與之吻合，以擴大吻合口。
5.如行囊腫切除，間置空腸膽管十二指腸吻
先天性膽總管囊腫手術術后
先天性膽總管囊腫手術術后護理:
1.術后平臥。無休克者次日改半坐位。
2.香煙引流一般于術后2～3日拔除;如引流物多，可適當延緩。拔除時，應輕柔旋轉，逐漸外拔，以免不慎連同造瘺等一起拔脫，造成膽漏和膽汁性腹膜炎。
3.將t形管連接于消毒引流瓶或引流袋。術后每日觀察引流膽汁的顏色、容量、臭味、膿絮等，必要時可作膽汁鏡檢和培養。術后5日起，可用生理鹽水灌洗引流管。術后10日，可經t形管作膽道逆行造影檢查。如無特殊，夾管1～2日，無特殊反應時即可拔管。
拔t形管的指征是：①無腹痛發作，體溫、脈搏、白細胞均正常;②黃疸消退;③大便顏色正常;④引流量逐漸減少，膽汁澄清、無膿球、蟲卵等;⑤試夾t形管1～2日，無腹痛、腹脹，或發熱等反應;⑥膽道造影正常，膽道下端通暢。
