上臂截肢術_上臂截肢術的介紹，手術查詢

標簽: 開刀

　　1.肢體的原發惡性腫瘤，應早期高位截肢。病程早期，病變限于骨內，無遠距離轉移者可考慮腫瘤段切除，遠段肢體再植。

　　2.肢體嚴重感染(例如不能控制的氣性壞疽)，或藥物和一般手術無法控制的化膿性感染并發嚴重敗血癥，威脅病人生命，不截肢不足以挽救生命者應及時截肢。

　　3.肢體嚴重而廣泛的損傷，無法修復或再植者，須當機立斷施行截肢術。

　　4.由于動脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足，已有明顯壞死者，應截肢。

　　5.先天性多指(趾)，可以截除。

　　6.肢體嚴重畸形影響功能，而矯形手術無法改進功能，在截肢后穿截假肢反能改進功能者，可考慮截肢。

...[詳細][收起]

　　1.肢體的原發惡性腫瘤，應早期高位截肢。病程早期，病變限于骨內，無遠距離轉移者可考慮腫瘤段切除，遠段肢體再植。

　　3.肢體嚴重而廣泛的損傷，無法修復或再植者，須當機立斷施行截肢術。

　　4.由于動脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足，已有明顯壞死者，應截肢。

　　5.先天性多指(趾)，可以截除。

　　6.肢體嚴重畸形影響功能，而矯形手術無法改進功能，在截肢后穿截假肢反能改進功能者，可考慮截肢。

上臂截肢術注意事項:

　　1.上臂截肢時應盡可能保留殘肢長度，理想的截斷平面是肱骨髁上。

　　2.前臂內側皮神經相當粗大，易與其他神經混淆，術中須仔細辨認。

　　3.如截肢平面太高，難以應用止血帶，在處理血管及切斷肌肉時，助手應于腋窩加壓，以防止意外和減少出血。

上臂截肢術術前準備:

　　1.截肢會給病人帶來嚴重的精神和肉體上的創傷，因此，應詳細地向病人及其親屬解釋截肢的必要性和假肢裝配及使用中的問題，做好思想工作。如系開放性截肢，尚需說明須再次截肢。

　　2.開放性截肢后再截肢的病人，最好等待傷口愈合后手術;如未愈合，應先植皮。

　　3.除因供血不足以致肢體壞死者外，所有截肢應于截斷平面的近心端置充氣止血帶，以減少失血，保持術野清晰。

　　4.一般情況不佳者和高位截肢者，術前應做好輸血準備，以防休克。

　　5.各種特殊情況

上臂截肢術術后護理:

　　1.術后應及早鍛煉殘肢的外展和上舉功能，以防頑固性殘肢內收。

　　2.斷肢由于疼痛引起的肌肉痙攣和關節屈曲，可發生縫線撕裂或關節攣縮。術后宜用夾板固定于功能位，用三角巾懸于頸部，次日可離床活動。待不痛后，應鼓勵早期功能鍛煉。

　　3.床旁預先備好止血帶。術后密切觀察，如有大出血，應立即上止血帶臨時止血;然后手術探查處理。

　　4.注意局部有無感染的發生。局部疼痛，全身發熱，應檢查切口，并作相應處理。如傷口無分泌物，于手術后1～2日拔除香煙引流。

　　5.一般在術后10～14日拆線。

上臂截肢術