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韋以宗: 頸椎疾病源于胸背損傷?

2016-03-28 13:11:3439健康網
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核心提示:長期以來,人們都以為頸椎病是由于長期的低頭工作造成,認為是一種“職業病”。各種按摩捶、按摩椅也是層出不窮,都以為病 在于頸椎長期的壓力損傷,但是廣州和諧醫院整脊科韋以宗教授卻提出了一種全新的理論。

韋以宗 骨科主任醫師
查看名醫介紹收起名醫介紹廣州和諧醫院
名醫介紹:擅長:頸椎、腰椎、胸椎、脊柱類骨科疾病,創傷骨科;尤其擅長青少年脊柱側彎、腰間盤突出、頸椎間盤突出、椎管滑脫、強直性脊柱炎、頸腰椎管狹窄等疾病。

  長期以來,人們都以為頸椎病是由于長期的低頭工作造成,認為是一種“職業病”。各種按摩捶、按摩椅也是層出不窮,都以為病 在于頸椎長期的壓力損傷,但是廣州和諧醫院整脊科韋以宗教授卻提出了一種全新的理論:頸椎病的病因并不是頸椎的長期的受壓,而是在于胸背損傷!而且,82.7%的頸椎病患者都有不同程度的胸椎側彎!

  頸椎疾病為什么的病因為什么會是胸背損傷?長期的伏案工作為什么會導致胸背損傷?胸背損傷又是如何引起頸椎疾病的呢?

  82.7%的頸椎病患者胸患有胸椎側彎

  頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間,頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動,容易受到過多的細微創傷和勞損而發病。由此可知,頸椎疾病多是由于椎間盤的退化引起,按道理來說,應該是中老年人由于常年勞作才會得病,為什么現在反倒成了年輕白領的普遍現象了呢?

  韋以宗教授認為:當前,白領長期坐位工作的現象非常突出,頸椎,胸椎,腰椎長期保持一個姿勢,導致脊柱壓力非常大,頸椎問題不斷,說到底,還是工作習慣惹的禍。

  既然頸椎出了問題,就應該對癥下藥,為什么會說頸椎病是由胸背損傷引起的呢?韋以宗教授指出:長久以來,人們看待頸椎病,都是“頭痛醫頭,腳痛醫腳”,只看頸椎,不看脊柱,忽視了人是活動的整體。頸椎發病不僅僅是頸椎的問題,負責頸椎運動的肌肉都是通過胸腔直接聯系到胸椎、脊柱的。

  自2001年以來,韋以宗教授通過觀察394例各類頸椎病,發現占82.7%的頸椎病患者,同時有胸椎3、4、5、6超過10度以上的側彎(正常人胸椎有3~5度向右側彎)。臨床治愈的病例中,頸椎椎曲改善,胸椎的側彎也同時改善。

  因此,韋以宗教授認為:頸椎病的病因主要是胸背損傷:胸椎旋轉側彎,繼發頸椎旋轉、側彎、關節紊亂、椎間盤突出、椎動脈扭曲等引起系列頸椎病癥狀體征的,是可以預防、可以治療的。

  36%的頸椎疾病被誤診

  韋以宗教授在長期臨床中還觀察到,一般頸椎病患者,都有肩背一側肌肉萎縮,鎖骨出現一側高一側低的不對稱,通過X線片分析才清楚是胸椎側彎后,繼發側彎一側肋胸廓升高,而表現出鎖骨突起。而占98%的頸椎病患者有胸背肩背不適,其中有36%曾誤診為肩周炎

  伏案工作的人習慣用右手工作(如書寫、鼠標操作或握方向盤),長期一側上肢運動,肩胛帶內大小菱形肌、斜方肌慢性勞損,在早期由于肌肉緊張痙攣,可導致胸椎向右側彎;如長期充血、粘連,可導致肌肉萎縮、肌力下降,對上段胸椎的牽拉作用力減弱,使上段胸椎容易向左產生側彎。側彎的上段胸椎通過棘上韌帶、頭頸夾肌、頸胸棘肌和胸長肌力的傳導,繼發頸椎側彎、旋轉。

  而且,維系頸椎的肌肉韌帶,幾乎都是起止于胸廓的胸椎、肩胛骨、鎖肋骨,胸廓紊亂均可導致頸肌肌力不平衡而出現鉤椎關節紊亂。頸椎椎體的旋轉、傾斜,逐漸導致椎間盤損傷——突出或退化而致神經 孔受壓,出現肩背痛或上肢麻痹,椎動脈供血不足等頸椎病癥狀體征。

  另外,肩背肌受涼、粘連,也同樣可導致胸椎關節紊亂、胸椎側彎,除誘發頸椎紊亂之外,還因刺激胸神經,引起胸悶、心跳或胃腸功能紊亂等。

  擴胸運動簡便易行 輕松預防頸椎病

  相信大多數人都做過第八套廣播體操中的“擴胸運動”,非常簡單易行的一個小動作。在此,韋以宗教授非常推薦辦公室人群采取這種簡單易行的小運動,活動筋骨,放松頸椎,減少頸椎病的幾率。

  除了白領們自學的一些小動作。韋以宗教授還研究了一套以擴胸運動為主的自我鍛煉方法,既可配合治療,也可以預防,例如,抱頭屈伸頸椎式、屈頸聳搖雙肩式、擴胸肩胛后攏式、雙手抱肩轉胸式,這四個較易行的擴胸運動,每天堅持鍛煉10~20分鐘,可調整胸背肌力平衡,防止胸椎單向側彎。

  針對目前廣為流行的按摩椅、頸椎按摩棒等器械,韋以宗教授也提出了自己的觀點,這種機械的確能在一定程度上緩解患者的疼痛和不適,但是從 本上來說,還是治標不治本,暫時緩解疼痛后,稍一勞作,立刻復發。因此,最好的方法還是避免久坐。避免久坐才是防病之源。

  預防頸椎病 白領坐姿和時尚也有講究

  長期從事財會、寫作、打字、辦公室等職業的工作人員,由于長期低頭伏案工作,使頸椎長時間處于屈曲位或某些特定體位,不僅使頸椎間盤內的壓力增高,而且也使頸部肌肉長期處于非協調受力狀態,頸后部肌肉和韌帶易受牽拉勞損,椎體前緣相互磨損、增生,再加上扭轉、側屈過度,更進一步導致損傷,易于發生頸椎病。

  辦公室工作人員首先在坐姿上應保持自然的端坐位,臀部和背部要充分接觸椅面,雙肩后展,兩肩連線與桌緣平行,脊柱正直,兩足著地。將桌椅高度調到與自己身高比例合適的最佳狀態,使目光平視電腦屏幕,雙肩放松。避免頭頸部過度前屈或過度后仰,以減輕長時間端坐引起的頸部疲勞。

  1、坐姿正確:要預防頸椎病的發生,最重要的是坐姿要正確,使頸肩部放松,保持最舒適自然的姿勢。辦公室工作者,還應不時站起來走動,活動一下頸肩部,使頸肩部的肌肉得到松弛。

  2、活動頸部:應在工作1~2小時左右,站起來,在活動腰腿同時,有目的地讓頭頸部向前后左右轉動數次,轉動時應輕柔、緩慢,以達到各個方向的最大運動范圍為準。使得頸椎關節疲勞得到緩解。

  3、抬頭望遠:當長時間近距離看物,尤其是處于低頭狀態者,既影響頸椎,又易引起視力疲勞,甚至誘發屈光不正。因此,每當伏案過久后,應抬頭向遠方眺望半分鐘左右。這樣既可消除疲勞感,又有利于頸椎的保健。

  4、睡眠方式:睡覺時不可俯著睡,枕頭不可以過高、過硬或過低。枕頭:中央應 略凹進,頸部應充分接觸枕頭并保持略后仰,不要懸空。習慣側臥位者,應使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書。不要對著頭頸部吹冷風。

  5、避免損傷:避免和減少急性頸椎損傷,如避免猛抬重物、緊急剎車等。

  6、防寒防濕:防風寒、潮濕,避免午夜、凌晨洗澡時受風寒侵襲。頸椎病患者常與風寒、潮濕等季節氣候變化有密切關系。風寒使局部血管收縮,血流速度降低,有礙組織的代謝和血液循環。冬季外出應戴圍巾或穿高領毛衫等,防止頸部受風、受寒。

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